在大家都在宣传新冠死亡率极低的时候，一则消息不得不再次给人们敲响健康的警钟。目前的新冠感染当然致死率极低，并且死亡大多数都是有基础性疾病的老年人，但是，我在一周前刚放开管控的时候，第一时间提醒大家，要高度警惕病*性心肌炎的可能性，似乎很多人并没有在意。
就在今天凌晨，医院发布通报，华西临床医学院级研究生陈某某，感染新冠肺炎后，突发心源性猝死，经专家团队抢救无效去世。陈某某23岁，发烧39度，于第三天突发晕倒，目前怀疑新冠感染后诱发了爆发性心肌炎引起的心跳骤停。
年轻人感染后猝死并非一例，虽然发病概率极低，但是作为老百姓，感染后需要对这种“爆发性心肌炎”有一定的认知，大家知道哪种情况下可能已经发生了心肌炎，感染后如何避免这种意外的发生。
所谓病*性心肌炎，是因为病*感染心肌引起的疾病，轻症时可以没有明显的症状，像许多感冒一样，感冒好了心肌炎也随之好转，甚至很多人得了病*性心肌炎，自己却并不知情，等到后来出现了心力衰竭，或者心脏早搏等，医生会根据病情倒推病因，曾经感染过心肌炎。
重症的病*性心肌炎非常危险，我们临床上称为“爆发性心肌炎”，会出现严重的恶性心律失常、严重的心力衰竭而猝死。
既然是病*性心肌炎，肯定是病*感染后，侵犯了心脏，造成心肌炎症改变，让心肌细胞变性坏死。
目前知道的柯萨奇B病*最为常见，其它的像疱疹病*、人类腺病*、EB病*、巨细胞病*、艾滋病*等都会引起，当然新冠病*肯定也是很重要的致病病*。从近3年各国感染后导致猝死的年轻人中，大多数和病*感染引起的心肌损害，导致心源性猝死有关。
怎样才能知道感染后有没有发生病*性心肌炎呢？
我们首先要知道，病*性心肌炎的常见症状，在病*感染后，会有一个潜伏期，并不是感染后马上就侵犯了心脏，像开头讲的这位学生，感染后3天突发晕厥。一般感染后的潜伏期为1-3周，也就是说，病*感染后，3周之内，都会有发生心肌炎的可能性。
其它的表现几乎和感冒或者新冠症状类似，全身倦怠无力，肌肉酸痛，恶心呕吐，腹泻等消化道症状，但病*性心肌炎也会有自身特有的症状，比如出现胸闷、心前区压迫感、明显的心慌，心跳不规则，有心脏早搏等，有的人出现明显的心动过速，甚至心跳停顿、间歇几秒钟不跳的情况。
因此，提醒大家，当感染新冠后，一定要注意观察心脏的变化，如果出现以下的表现，必须高度重视：
一是出现与体温不相符合的心动过速。因为高热的时候心跳会同步增快，这是一种正常的生理反应，但是，如果体温恢复正常了，但是心跳仍然比平时快很多，自己测脉搏的跳动达到每分钟次以上，说明有可能病*侵犯了心脏，引起了心肌炎。
二是出现头晕、晕厥。在新冠感染期间，出现明显的头晕、甚至站起时突然心慌，伴有眼前发黑、甚至晕倒，很可能心脏的传导出现了问题，造成了脑供血不足的表现。
三是出现心慌。如果感到自己的心跳乱跳，伴有心慌，或者感到心脏有停顿感，很可能出现了心律失常，有可能是病*感染所致。
四是出现了明显的胸闷、活动气喘。原来比较健康的身体，在新冠后，突然感到活动耐力明显下降，稍微活动就胸闷气喘，夜间不能平卧入睡，说明心脏功能出现了问题，可能是病*性心肌炎造成了心脏扩大，诱发心力衰竭。
出现以上的问题，医院急诊就医，检查心电图、心肌酶、心脏超声或者动态心电图等，排除病*性心肌炎的可能性。
爆发性病*性心肌炎非常危险，猝死的风险较高，多数见于身强力壮的年轻人。所以，必须第一时间发现并加以治疗。
感染新冠肺炎后，能预防病*性心肌炎的发生吗？或者，怎样避免病*性心肌炎的加重呢？
有一点非常重要的事项需要提醒大家，那就是必须认真休息！只有认真休息，才能让心脏更好地休息，有利于心肌炎的恢复，如果您这时还不注意休息，造成心跳加快、血压升高、加重心脏负担，这就大大增加了猝死的概率。
其次，就是加强营养。多吃容易消化的富含维生素和蛋白质的食物，有利于心肌炎的康复。
总之，新冠后发生病*性心肌炎的概率很低，但并不是不会发生，因此，不论身体状况如何，感染后都要十分重视，尤其是自己居家观察期间，要能够第一时间识别这种风险，并及时就医，防止意外的发生。#医院23岁医学生抢救无效去世#
