IgA肾病多由免疫性损伤所致,通过刺激机体产生过多的糖基化异常的IgA并诱发自身抗体形成免疫复合物、沉积于肾小球的系膜区,使系膜细胞增生、系膜基质增多、局灶性节段性增生或硬化,少数患者可有较多新月体的形成等,从而导致IgA肾病。IgA肾病是一个病理诊断,必须通过肾活检、肾穿刺来明确诊断。
#IgA肾病#六个信号
IgA肾病多为慢性病程,患者的早期症状较轻,但如不及时治疗,随后可出现不同程度的肾脏衰竭,所以一旦出现与IgA肾病相关的症状体征时,医院进行诊断及治疗。
IgA肾病在临床上通常表现为发作性的肉眼血尿和无症状性的镜下血尿和蛋白尿,伴或不伴水肿、腰背酸疼、高血压等,如治疗不及时,可导致不同程度的肾脏衰竭等:
1、尿色改变
为一过性或反复发作性,可持续数小时或数日,肉眼血尿,尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色等,通过显微镜可见尿中红细胞增多。
血尿
2、尿液状态
小便泡沫增多,且长久不消失,说明尿液中排泄的蛋白质较多。多见于儿童和年轻人。
3、尿量
如果没有发热、大量出汗、呕吐、腹泻等失液情况,小便量出现骤减。或者是出现夜尿增多,如果年轻人夜尿增加,不排除肾脏功能不良的早期表现。
4、水肿
早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后消退,劳累后加重,休息后减轻,严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
5、全身症状
全身症状轻重不一,可表现为全身不适、乏力和肌肉疼痛等。
6、高血压
多数患者会伴有高血压,病情初期不常见,随着病情的发展高血压的发生率增高。出现恶性高血压时,明显出现头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐、或是心力衰竭、急性肺水肿。
生活管理
日常生活中对IgA肾病的预防和治疗,重点在于保证良好的生活习惯如早睡早起、戒烟限酒、控制体重、适当锻炼,改善饮食习惯如低盐低脂,如若进展至慢性肾功能不全,摄入减少。优质蛋白质等,对于疾病的恢复起到一定作用。
IgA肾病患者日常生活管理要注意什么?
1、饮食建议
患者注意低盐低脂饮食,适当的低蛋白质饮食,同时应当注意摄入的蛋白质量,最好摄入动物蛋白,如肉类、蛋类等。同时患者应注意补充富含纤维素及维生素的食物,增强患者免疫力,促进肠胃蠕动,防止便秘。
更加需要注意的饮食禁忌是,患者应戒烟戒酒,避免吃生冷辛辣的食物。患者应禁食动物胆囊、杨桃、黎豆等肾毒性的食物,以避免加重肾脏的损伤。对于有水肿以及高血压甚至合并心力衰竭的患者,应当严格控制日常盐类和水分的摄入情况。
低蛋白饮食
2、适当运动
病情较重时,需避免劳累,多休息调养,病情较轻或好转时,可逐渐增加运动量,提高身体免疫力,但是要选择身体可承受到的运动方式和强度,帮助身体提高免疫力,不用严格限制活动,但要避免剧烈运动。
3、生活方式
每天保持充足的睡眠,早睡早起,不要熬夜,养成规律的作息,有助于疾病的康复。
规律作息
4、情绪心理
乐观向上的生活态度对疾病的治疗和康复有着积极的作用,应每天保持轻松且愉悦的心情。
5、环境卫生
应注意保持室内环境的清洁和卫生,保持空气的畅通和新鲜,以避免病原菌的滋生,从而预防感染。
平时除了以上一些注意事项,要记住