慢性心力衰竭

注册

 

发新话题 回复该主题

你真的了解心力衰竭吗提醒身体出现这些不适 [复制链接]

1#
北京哪有诊疗白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nvxbdf_zx/wj5g7c3/

随着人们生活水平的提高,心力衰竭(简称心衰)发病率也在逐年上升。有研究表明,我国心衰患病率为0.9%,每年新发心衰人数超过万人,每10秒就有1人死于慢性衰竭。其中,女性心衰患者更是高于男性。由于中国人口基数大、人口老龄化程度高,我国心衰患者数量仍呈上升趋势。据统计,全国有约万心力衰竭患者。而根据目前临床研究发现的结果来看,慢性心力衰竭患者的死亡率是非常高的。

一、什么是心力衰竭?

心力衰竭(简称心衰),是各种心脏疾病发展到晚期的阶段。心力衰竭是各种心脏疾病导致心脏功能障碍的一种综合征,主要表现为:心脏射血不足和有效循环血容量减少。心衰发展到一定程度后,会引起右心衰竭、肺循环不畅等等症状,甚至威胁生命健康。而在临床上,心衰有多种分类方法,如按病因分可以分为:非瓣膜性心衰;按心肌受损的程度分可分为:完全性左向右心力衰竭和不完全性左向右心力衰竭(左向右心衰)。由于不同病因导致的心力衰竭是各自独立的,所以在治疗上也有很大区别。因此,确诊心力衰竭后一定要及时治疗。

二、心力衰竭的临床表现

心功能不全表现为劳力性呼吸困难,活动后症状加重。

1.体力活动减少:运动耐量减低,稍一活动即感心悸、气短、乏力。

2.夜间呼吸困难:在安静休息时,呼吸困难明显加重,需要坐起或卧床休息才能缓解。

3.水肿:心排出量减低,血浆容量增加,导致肾脏血流量减少,出现肢体浮肿及体重增加等表现。

4.颈静脉怒张:颈静脉充血明显,部分患者可以观察到锁骨下及上肢内侧皮下静脉扩张。

5.心律失常:心脏结构和功能异常的情况下可以导致心脏传导系统紊乱,出现心跳过缓、心搏停止等症状。

三、心力衰竭治疗

心力衰竭的治疗原则:改善心功能、减轻心脏负担、预防复发、控制心室重构和逆转心力衰竭。

①改善心功能:使用血管扩张剂和利尿剂,如氢氯噻嗪和螺内酯等。

②减轻心脏负荷:如减轻肺淤血、肺水肿及容量负荷增加等对心脏功能的损害,同时避免了心室重构和射血分数降低,从而改善患者症状、提高生活质量。

③预防心衰复发:应用抗凝药物可有效预防血栓形成,减少再梗死的发生;应用抗血小板药物可明显降低再梗死和全因死亡率。

④逆转心衰及逆转左心室功能不全:使用血管扩张剂是降低心衰死亡率的有效措施;ACEI/ARB也可以降低病死率;利尿药也能有效降低病死率。

⑤控制心室重构及逆转心衰:改善心室重构可有效改善心功能,延缓其进展;也是延缓心衰进展、减少住院治疗频率的主要手段之一。

⑥长期的控制病情发展:如应用利尿剂、血管扩张剂等能有效缓解症状,并维持正常心功能;长期服用ACEI/ARB可有效减轻心脏负担,延缓心肌纤维化形成,防止再梗死。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题