程少为简介 https://m-mip.39.net/disease/mipso_8505703.html9月14日,昆明医院心脏外科成功为一名出生31天、体重仅克的袖珍新生婴儿实施动脉结扎心脏外科手术。手术从上午10点22分开始,10点44分宣布手术结束,仅用时22分钟。之前,国内尚未有体重1千克以下的单病种新生儿接受动脉结扎手术仅用时22分钟的报道。8月13日,42岁的李丽(化名)因“疤痕子宫,妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级”在昆医大附一院进行了剖宫产。产下的女婴胎龄28+4周,出生体重g。出生时哭声微弱,无脉搏,肌张力欠佳,医生立即给予复苏抢救,抢救后呼吸循环功能不稳定,依赖气管插管机械通气。随后,婴儿心脏彩超检查显示卵圆孔未闭、动脉导管未闭等心脏问题,不仅无法脱离呼吸机,还出现心力衰竭,肺部严重实变的危急情况。“该女婴出生克,一个月零一天,由于各个器官都发育不成熟,个别器官甚至还没有发育,想建立畅通静脉通道异常艰难,肺部肺泡及肺微血管发育几乎为零,根本无法支持呼吸,动脉导管几乎不能自然闭合。”该院心脏外科主任、主刀医生陶杰说,由于术前准备很充分,对病情精准诊断和精准手术方案制定,对手术成功起到重要保障作用,整个手术过程很顺利,用时22分钟。由于受到手术视野、发育较差、体重较轻等限制,手术全过程,陶杰都佩带手术放大镜完成。该院新生儿科负责人段江教授说,随着社会生活方式的改变和高龄孕产妇的增多,早产儿逐渐成为新生儿专科的主流病人群体之一。因动脉导管未闭影响早产儿肺功能是常见的早产相关并发症,内科药物治疗无效的情况下外科手术治疗是重要的治疗手段。该女婴出生仅一个月零一天就经历了人生大考,目前,已转到新生NICU病房。后期加强治疗和护理显得十分重要,新生儿科将24小时动态跟踪监测身体变化情况。据了解,近几年来,昆医大附一院救治孕周28+4周以下、出生体重小于克的早产儿30例,高质量成活率95%以上。
来源:都市时报
文字:都市时报全媒体记者张萌
图片:供图
编辑:杨莉
审核:周健*
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